在生命之初，婴儿面临着危及其生存的种族健康差异。美国黑人婴儿的死亡率是白人婴儿的两倍多:根据美国疾病控制和预防中心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention)的数据，截至2018年，这一数字为每1000名活产儿中有10.8人死亡，而截至2018年，这一数字为每1000名活产儿中有4.6人死亡。

现在一项研究表明，如果黑人新生儿在出生后接受黑人医生的治疗，黑人和白人婴儿的死亡率差距就会缩小。为什么一名医生的种族会产生影响，这仍然是一个复杂的问题。但答案可能指向如何确保所有的婴儿都能从所有的医生那里得到最好的护理。

健康差异是与经济、社会或环境不利因素相关的健康差异。造成这些差距的不平等现象包括获得保健服务的不同(SN: 4/23/19)和接触污染的不同(SN: 7/30/20)以及种族主义对健康的影响(SN: 8/6/19)。

尽管过去十年保险覆盖范围有所扩大，但美国黑人获得保险的可能性仍低于白人:根据CDC的数据，在2019年上半年，13.6%的黑人成年人没有保险，而白人成年人只有9.8%。研究人员在4月份报告说，与白人女性相比，黑人女性在怀孕前、怀孕期间和怀孕后享受不间断保险的人数较少。除了获得保健外，结构性种族主义还对健康造成损害。历史上的种族主义做法，沐鸣注册登录划定社区红线，已与早产风险和更多的急诊室因哮喘。离开隔离的社区可能会导致血压下降(SN: 5/15/17)。

即使是医生和病人之间的相遇，也会因偏见而黯然失色。例如，美国黑人比白人更不可能接受足够的疼痛治疗。2016年的一项研究发现，一些医学院学生和医生错误地认为，美国黑人经历的疼痛程度与美国白人存在生理差异，这影响了治疗建议。

研究已经开始探索接受与病人有相同种族或性别的医生的治疗，称为协和治疗，是否会带来不同。有证据表明，这可以增加医生和成年患者之间的关系，增加患者服药或参与疾病筛查的意愿。但这对病人的健康意味着什么，人们知之甚少。这就是对黑人新生儿的新研究带来的启示;这表明，对这些婴儿来说，黑人医生的照顾确实很重要。

研究人员分析了1992年至2015年佛罗里达州医院分娩的数据，发现在白人医生的帮助下，每10万名黑人新生儿的死亡人数比白人新生儿多430人。但是当由黑人医生治疗时，超过白人新生儿的死亡率下降到十万分之173，研究小组在8月17日的《美国国家科学院院刊》上报道。换句话说，在黑人医生的照顾下，黑人新生儿的“死亡率”降低了一半以上。

即便如此，黑人新生儿的死亡率仍然高于白人新生儿;医生的种族只是众多可能交织在一起造成差异的种族中的一种。研究人员说，这项研究也没有表明黑人新生儿应该只接受黑人医生的治疗。

《科学新闻》采访了进行这项研究的两名研究人员:明尼阿波利斯明尼苏达大学公共卫生学院生殖健康公平研究员Rachel Hardeman和弗吉尼亚州费尔法克斯乔治梅森大学研究公共和人口健康的Brad Greenwood。为了篇幅和清晰度，采访进行了编辑。

SN:为什么黑人病人的健康状况比白人病人差?

哈德曼:我们社会中卫生不平等的根本原因是种族主义，沐鸣平台登陆线路它有很多不同的形式和形式。

在孕产妇和儿童健康中被广泛讨论的一件事是风化假说，即不同形式的种族主义和种族主义在整个生命过程中造成的累积劣势是如何导致早期衰老和细胞老化的。这真的会让出生的黑人在怀孕时看起来比实际年龄要老。由于种族主义和一个人一生中所处的社会经济不利地位而产生的有毒压力会对身体造成损害，使黑人在健康方面处于不利地位。

气候变化假说是非常重要和突出的，但我们也必须思考和讨论在医疗保健遇到和制度气候中发生了什么。然后是获得医疗服务的问题。这个拼图有很多复杂的部分需要考虑。

SN:是什么让你关注新生儿死亡率和医生咨询的问题?

哈德曼:有很多关于医疗服务提供者之间关系的故事。这对人们很重要，对病人的满意度也很重要。但(在我们的研究之前)并没有经验证据能够真正将一致性与特定的健康结果联系起来。

我可以从个人的角度说，作为一个怀孕的黑人女性，我组建了一个照顾我怀孕和分娩的团队。我想要一个和我有相同种族背景的助产师，有一个真正理解我生活经历的人是非常重要的。一般来说，这是一种奇闻轶事的感觉和理解。但有机会真正深入研究这些数字和数据对我来说很有吸引力。

SN:为什么黑人医生对黑人新生儿有好处?

格林伍德:黑人医生可能更关注黑人新生儿所面临的具体经验，例如，沐鸣平台注册登录官网由于社会经济压力的增加，他们的生育更具挑战性。让我们找出哪些实践是不同的，并试着让每个人都了解它们。

哈德曼:我们的医生队伍接受的培训并不总是完全关注种族主义的影响，不仅关注他们正在服务或最终将服务的病人的生活，也关注我们医疗服务系统中种族主义的历史。能够描绘出种族主义是如何在医疗体系中根深蒂固的，以及它对社区，尤其是有色人种社区造成的伤害，也是探索的一部分。

SN:这些发现对医生和医疗保健系统意味着什么?

格林伍德:一些人的反应是，我们在试图妖魔化医生。那绝对不是真的……让我们来看看这个，并找出我们可以限制新生儿死亡率的情况，特别是对于那些新生儿死亡率很高的群体。我们的目标是试图展示在哪些情况下这种做法更好，哪些更糟糕，这样我们就能进入并找出……哪些做法是有效的，哪些是无效的。

我们经常听到的另一件事，确实令人不安，那就是这意味着只有黑人医生才能治疗黑人婴儿。不，我们不会创造一个医学的吉姆·克劳时代…医生的质量参差不齐。如果我们忽略这一点，只根据种族进行选择，那么这不是一个为你找到合适医生的有效方法。

哈德曼:归根结底，由黑人医生治疗的黑人新生儿所受到的临床惩罚与由白人医生治疗的黑人新生儿所受到的惩罚相比减少了一半。这并不是说我们在讨论好的医生和坏的医生，或者种族主义者和不种族主义者的医生。而是我们需要思考和探索这意味着什么在一个更广泛的背景下，我们如何确保我们的社会公平。