当研究人员检查死于COVID-19的患者时，心脏病患者显得特别脆弱。
在意大利，死亡人数已经超过了中国，公共卫生官员3月17日报告说，在355名死者中，高达76%的人患有高血压，33%的人患有心脏病。在中国44,000多例确诊的covid19病例中(SN: 2/25/20)，心血管疾病患者的潜在病死率最高，为10.5%，而总病死率为2.3%。
研究人员普遍知道，感染会对有其他健康问题的人造成伤害。但是SARS-CoV-2，导致COVID-19的病毒，可能对心脏造成特别的危险，沐鸣平台登陆线路因为病毒是如何进入细胞的，研究人员推测。
要侵入细胞，SARS-CoV-2会附着在一种叫做血管紧张素转换酶2 (ACE2)的蛋白质上(SN: 3/3/20)。这种蛋白质存在于肺部细胞中，使得病毒能够侵入这些细胞并引起呼吸道症状。但是ACE2也存在于心肌细胞和血管细胞上。
考虑到ACE2的参与，COVID-19可能会直接损害心脏，研究人员在3月5日的《自然评论心脏病学》(Nature Reviews Cardiology)杂志的一篇评论文章中写道。根据爆发疫情的中国武汉的研究，一些患有COVID-19的人出现了心肌损伤，即由于心脏病发作以外的原因导致心脏细胞死亡。
但是ACE2不仅仅为SARS-CoV-2提供了一个切入点。这种蛋白质也是一个广泛的激素系统的一部分，被称为肾素血管紧张素醛固酮系统，调节血压、心血管和肾脏功能。针对该系统其他部分的药物被广泛用于降低高血压和心血管疾病患者的血压。
这些药物中的两类——ACE抑制剂和血管紧张素II受体阻滞剂——在COVID-19大流行期间正受到一些审查。ACE抑制剂阻断ACE蛋白，这与ACE2蛋白不同。其目的是防止血管紧张素转换酶帮助制造一种叫做血管紧张素II的蛋白质，这种蛋白质会增加动脉中的血压。血管紧张素II受体阻滞剂，或ARBs，阻止血管紧张素II的功能。
有一些证据表明，动物使用这些药物可以导致心脏细胞上更多的ACE2蛋白。但是还没有研究在人身上证明这一点，或者在COVID-19环境下的研究。也没有报告描述患有严重的COVID-19或死于感染的患者所服用的药物类型。
但动物实验的结果让一些人怀疑，ACE抑制剂和ARBs的使用是否会增加患严重疾病的风险。“如果你看看关注的机械原理…它的存在,”但在这一点上它是“一个推断,”安东尼,国家过敏症和传染病研究所的主任在贝塞斯达的美国国立卫生研究院,医学博士说,在网络直播采访3月18主编的《美国医学协会杂志》上。“我们真的需要获得数据，而且我们需要快速获得数据。”
在有更多的研究之前，美国心脏病学院、美国心脏协会和美国心力衰竭协会建议高血压、心血管疾病或心力衰竭患者继续服用这些药物。3月17日发布的一份声明中建议，沐鸣平台登陆线路对于那些出现COVID-19症状的患者，应考虑个别患者的情况，以决定是否有必要停止用药。
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除了SARS-CoV-2针对心脏本身的可能性外，研究人员还有证据表明，沐鸣平台登陆线路人体对感染的反应会使心脏处于危险之中，尤其是对那些有潜在疾病的人。例如，《新英格兰医学杂志》(the New England Journal of Medicine) 2018年的一项研究发现，患流感会增加心脏病发作的风险。
感染会给已经患有心血管疾病的心脏带来过重的负担。波士顿布莱根妇女医院和哈佛医学院的心脏病学家斯科特·所罗门说:“一般来说，呼吸道感染有可能增加心脏的负荷。”这意味着你的心脏需要更多的氧气。他说，由于流感和covid19会干扰肺部输送氧气的能力，“这会给心脏带来额外的压力。”
感染还会对心血管系统的其他部分造成压力，特别是动脉因斑块而变窄的部分。当人体的免疫系统对抗病毒时，“炎症会导致斑块破裂，”约翰霍普金斯大学医学院的预防心脏病专家Erin Michos说。这种破裂会导致血液凝结，从而阻塞动脉，导致心脏病发作。
“问题是，为什么在covid19感染期间心脏会变弱，”Michos说。现在，她建议她的病人认真对待洗手和练习社交距离的建议(SN: 3/13/20)。她说:“我告诉他们，如果可以，就呆在家里。”“我非常关心每一个人，尤其是我的心脏病患者。”