自美国总统唐纳德·特朗普(Donald Trump)被确诊为COVID-19以来的四天里，他一直在接受三种实验性药物的治疗，以控制感染:单克隆抗体、抗病毒药物remdesivir和类固醇地塞米松。

单独来看，这三种疗法在临床试验中都显示出了有希望的结果。美国食品和药物管理局已经批准紧急使用remdesivir给病情严重到需要住院治疗的病人。几项大型研究表明类固醇可以降低危重病人的死亡风险。和生物技术公司Regeneron制药刚刚发布了初步抗体结果与275年9月29日从早期临床试验COVID-19病人显示高剂量鸡尾酒实验室免疫蛋白可以帮助加速恢复。

但马萨诸塞州总医院和波士顿哈佛医学院的传染病医生拉杰什·甘地(Rajesh Gandhi)说，沐鸣平台登陆线路目前还不清楚这两种药物在一起治疗病人时会如何发挥作用。

以下是我们目前所知道的用于治疗总统的治疗方法。

治疗是如何起作用的?

在10月2日的新闻发布会上，白宫宣布特朗普在确诊后不久就接受了Regeneron抗体鸡尾酒单剂治疗。(Regeneron位于纽约州塔利敦，是科学与公众学会(Society for Science & the Public)的主要财政支持者，该学会出版科学新闻。)

鸡尾酒包括一对单克隆抗体，每一个都针对冠状病毒刺突蛋白的不同部分。这种病毒使用刺突蛋白来获取一种叫做ACE2的细胞锁，从而打破细胞并开始复制。通过与尖峰结合，抗体可以中和病毒并抑制感染。这种单克隆抗体已在感染早期对COVID-19病情不严重的患者进行测试。

当天晚些时候,医生胜过在贝塞斯达沃尔特里德国家军事医疗中心,马里兰州remdesivir他开始为期五天的课程,药物开发的生物制药公司吉里德科学福斯特城位于加利福尼亚州remdesivir,静脉注射,模仿一个构建块的冠状病毒的遗传物质。它诱骗病毒将人造化合物纳入病毒的基因蓝图，而不是纳入真正的构建模块，从而使病毒的复制停止。

随后，他的医疗团队在10月4日的新闻发布会上说，10月3日，总统也接受了地塞米松治疗。这种类固醇是通过肌肉注射或静脉注射的，通常只用于需要补充氧气或使用呼吸机的患者。这种药物可以抑制炎症，炎症是导致一些严重COVID-19病例的一种免疫反应。

到目前为止，这些药物的数据说明了什么?

一些单克隆抗体，如来自印第安纳波利斯制药公司Eli Lilly和Regeneron的单克隆抗体已经显示出早期成功的迹象，尽管结果仍处于初步阶段(SN /22/20)。这些治疗似乎降低了体内病毒的水平。

甘地说，这种抗体可能在病毒仍在患者体内复制的早期使用最好。

在患病后期，病毒复制减弱，但重病患者可能会因为过度活跃的免疫反应而产生大量炎症。没有大量的病毒在体内循环，抑制病毒生长的抗体在改善患者病情方面的效果就会降低。

甘地说，到目前为止，研究表明remdesivir和地塞米松可以帮助那些最终住进医院的人。Remdesivir最好在病人需要住院治疗之前早期使用，但尚未在轻度病人中进行试验。该公司正在研发一种吸入式药物，可以在医院外感染时使用。

Remdesivir是首个被证明能够抑制病毒复制并可能加速住院COVID-19患者康复的药物(SN: 4/29/20)。地塞米松数十年来一直用于治疗各种疾病，并且是第一种被证明可以减少需要补充氧气的患者COVID-19死亡的药物(SN: 6/16/20)。9月，世界卫生组织证实类固醇对COVID-19患者有益，特别是那些病情严重或危重的患者(SN: 9/2/20)。

世界卫生组织和美国国立卫生研究院的不推荐使用类固醇的人少生病,药物可以抑制他们的免疫系统反应的冠状病毒,可能会使疾病更糟糕的是,甘地说,他已经帮我写COVID-19 NIH治疗指南以及美国传染病学会。

特朗普在诊断后的一两天内分别接受了remdesivir和地塞米松治疗。这种治疗可能是特朗普病情比报道的更严重的一个信号，沐鸣平台登陆线路也可能是一种预防措施，以确保他的症状不会变得更严重。最初，特朗普的症状被描述为轻微，但他的医生表示，自诊断以来，特朗普曾发高烧，并在血液含氧量下降时接受补充氧气治疗。

我们对这些药物合用后的效果了解多少?

“我们还不知道他们是如何合作的，”甘地说。

研究人员在发现潜在的治疗方法方面取得了长足的进步，各种药物的试验也在进行中。但是，到目前为止，remdesivir、单克隆抗体和地塞米松联合使用的研究还没有。一些努力正在寻找答案。参与临床试验的治疗手臂单克隆抗体,例如,正在接受抗体和remdesivir单独比较remdesivir一起使用。

“原因有理论认为意义结合起来,“甘地说。例如，像remdesivir这样的抗病毒药物应该“停止病毒复制，然后地塞米松将消除炎症。”

炎症是机体对病毒感染的自然反应，正常水平有助于清除体内的病毒。如果患者患有大量炎症，沐鸣平台登陆线路需要类固醇治疗来抑制反应，那么手边有一种抗病毒药物来帮助消灭感染可能是有益的。

他说，由于抗病毒药物针对的是病毒，而类固醇则会抑制潜在的有害免疫反应，因此这种联合疗法不应过度刺激患者的免疫系统。目前还不清楚同时使用这两种药物是否会帮助或阻碍它们的效力。

甘地说:“有时候我们在医药行业做决定的时候，没有完美的数据。”“不幸的是，这就是疫情的情况，然后我们就会做出最好的判断。”

明亮的聚光灯下,判断是多亏了特朗普的高调。白宫医生肖恩·康利(Sean Conley) 10月5日在新闻发布会上表示，特朗普“可能还没有完全脱离险境”，并表示总统的病情已经好转，可以出院返回白宫。“如果我们能熬过(另一个星期)到周一，而他还保持原样，或者正在改善，甚至更好，那么我们就都可以松一口气了。”