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沐鸣注册登录异常的免疫系统反应暗示了COVID-19的早期治疗

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在COVID-19病情严重的情况下,一个人的免疫系统会倾尽全力对付冠状病毒,但它释放的一些武器最终会伤害到病人,而不是对抗病毒。
 
现在,研究人员有了新的线索,可以在疾病变得严重之前,沐鸣注册登录让免疫系统恢复正常。迄今为止,对COVID-19患者免疫系统最全面的研究之一指出了问题所在。这一发现表明,使用干扰素药物增强人体抵御病毒的第一道防线可能有助于预防严重疾病。
 
在一项对耶鲁纽黑文医院(Yale New Haven Hospital) 5月18日至27日收治的113名患者的研究中,研究人员监测了两组患者的免疫系统化学物质和细胞,一组是需要重症监护的COVID-19重症患者,另一组是已经住院但没有住进ICU的中度患者。为了进行比较,研究小组还调查了健康的卫生保健工作者。
 
斯坦福大学的免疫学家Michal Tal没有参与这项研究,他说,这项研究描述了免疫反应的细微差别,并“描述了炎症最细微、最棘手的程度。”
 
耶鲁大学(Yale University)免疫学家Akiko Iwasaki及其同事发现,中度疾病患者最初会爆发一股对抗病毒和真菌的免疫化学物质,然后这些物质水平逐渐恢复正常。但研究人员在7月27日的《自然》杂志上报告说,在重症患者中,这些化学物质的含量仍然很高。此外,产生过敏反应的抗体、免疫化学物质和细胞通常专门用于驱逐寄生虫,也被用来对抗病毒。与其他研究一样,重病患者的T细胞水平也很低,T细胞是一种参与识别和杀死病毒的免疫细胞。
 
免疫系统失败的所有不同方式的目录是惊人的,塔尔说。她说:“免疫系统会把整个厨房的水槽都砸向这种病毒。”这种绝望最终可能会伤害到患有组织损伤性炎症的患者。
 
其中一种武器就是干扰素,通常情况下,它是人体抵御病毒的第一道防线。这些化学物质通常在感染的头几天产生,沐鸣平台登陆线路然后随着免疫系统的其他部分接管战斗而减弱。但研究人员发现,对于患有严重疾病的人来说,干扰素的水平要么没有下降到应有的水平,要么就变成了免疫化学物质的一部分,最终会对人体有害。
 
Iwasaki说,如果一个病人在生病10天后来到医院,“而且他们的血液中干扰素alpha水平非常高,这可能表明这个人需要更多的关注,可能需要使用机械呼吸机。”研究中干扰素水平高的人被收住ICU或死亡的风险比正常水平的人高4.5倍。
 
干扰素本身可能不会使病情恶化,多伦多大学的免疫学家埃莉诺·菲什说。相反,这可能是一个时机问题。她说,在重症COVID-19患者中,干扰素水平的升高可能是极端炎症的结果,而不是原因。她说,这些干扰素“来得太少,也太迟了,但它是否会加剧疾病,还需要加以梳理。”“我们所知道的是,在疾病早期缺乏干扰素不是一件好事。”
 
正常情况下,当细胞的病毒警报触发时就会产生干扰素。干扰素大量进入感染区域,向未感染细胞发出信号,提高它们的防御能力,并帮助杀死感染细胞。Iwasaki说:“这既可以消除病毒工厂,又可以防止新的感染。”对于大多数病毒,“如果你在接触病毒后的几分钟内产生强烈的干扰素反应,你很可能就没事了。”
 
但是,岩崎说,“在COVID的案例中,这种精心策划的事件路线并没有发生。“病毒在早期就关闭了干扰素反应。这使得病毒侵入肺部并造成损害,而不会引发早期入侵警报。其他被称为细胞因子和趋化因子的免疫化学物质,会淹没受损区域,试图驱逐入侵者并修复组织,但会引发一场“细胞因子风暴”,进一步打击组织。Iwasaki说,在重症患者身上发现的高水平干扰素,可能是在抗击病毒的最后努力中,通常不会产生这些化学物质的细胞产生的。
“你越早控制病毒,你受到的伤害就越小,”岩崎说。早期控制病毒的一种有希望的方法是给人们注射干扰素。
 
Fish和其他人已经汇编了数据,沐鸣平台注册登录官网表明干扰素和干扰素两种形式的药物可能有助于对抗冠状病毒。在一项针对77名COVID-19患者的小型研究中,Fish和他的同事发现干扰素-阿尔法帮助清除病毒感染的时间比服用盐酸阿比多(arbidol盐酸)的人平均快了近7天,这种药物被认为可以阻止病毒进入细胞。
 
更重要的是,增加干扰素并没有像担心的那样导致过度的免疫反应。研究人员在5月15日的《免疫学前沿》(Frontiers In Immunology)杂志上报道,事实上,服用干扰素的人血液中一种叫做IL-6的炎症蛋白的水平比服用另一种药物的人要低。另一项干扰素与抗艾滋病毒药物联合使用的研究表明,干扰素可以加速COVID-19的康复(SN: 5/8/20)。和英国总部设在美国的药品公司Synairgen在7月20日的一份新闻稿中报道,吸入干扰素在一项小型试验中与服用安慰剂的患者相比,降低了罹患严重疾病的风险。
 
更多的干扰素、和干扰素的试验正在进行中。美国国家过敏和传染病研究所8月5日宣布,已开始对约1000名住院的COVID-19患者进行临床试验,将测试干扰素- 1a与抗病毒药物remdesivir的联合应用(SN: 7/13/20)。但是Iwasaki的研究暗示,一旦病人病情已经严重到需要住院治疗的程度,给他注射干扰素可能就太晚了。
 
Fish和其他科学家说,在发现冠状病毒感染后,尽快给予干扰素可以预防严重疾病并加速恢复。干扰素也可以用于预防感染冠状病毒的高危人群。一些早期使用干扰素的试验也在进行中或在计划阶段。